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采用近紅外光譜(NIRS)技術(shù)監(jiān)測(cè)術(shù)中患者局部腦氧飽和度(rSO2)在臨床越來越普及。既往研究多關(guān)注rSO2的動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)，以實(shí)時(shí)反映腦氧供需狀態(tài)。近來研究發(fā)現(xiàn)rSO2基線值(B-rSO2)常以患者清醒狀態(tài)下吸入空氣時(shí)平均rSO2作為(B-rSO2)不僅是定義腦氧去飽和的閾值，還可反映患者術(shù)前心肺功能狀態(tài)[1]，且有可能成為不良預(yù)后的有力預(yù)測(cè)因子[2]。本文將從B-rSO2的臨床應(yīng)用及其影響因素進(jìn)行綜述，為臨床提供參考。*注釋：博聯(lián)眾科MOC系列腦組織氧飽和度監(jiān)測(cè)參數(shù)“BL”...

麻醉作為外科手術(shù)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)之一，是保障手術(shù)順利實(shí)施的重要步驟，但其麻醉藥物的應(yīng)用可影響機(jī)體血壓水平，導(dǎo)致腦組織缺氧，嚴(yán)重程度下可造成腦組織損傷，對(duì)手術(shù)安全及患者預(yù)后均構(gòu)成了較大威脅。腦氧飽和度多用于術(shù)中大腦缺氧狀態(tài)的監(jiān)測(cè)，其參數(shù)可反映腦細(xì)胞的含氧量，為臨床手術(shù)提供可靠依據(jù)，有助于術(shù)中吸氧濃度的及時(shí)調(diào)整，進(jìn)而預(yù)防腦損傷的發(fā)生。因此，積極監(jiān)測(cè)患者的圍術(shù)期腦氧飽和度，是避免術(shù)中大腦缺氧的有效方式。腦氧飽和度（cerebraloxygensaturation，rSO2）是反映人體腦細(xì)...

NEW指南共識(shí)近日，由中南大學(xué)湘雅醫(yī)院與首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院組成牽頭單位，聯(lián)合中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)體外生命支持專業(yè)委員會(huì)專家錢招昕、國(guó)家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心（湘雅）湖南省重癥醫(yī)學(xué)臨床研究中心中南大學(xué)湘雅醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，長(zhǎng)沙410008；侯曉彤，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心臟外科危重癥中心，北京100029，共同撰寫了《體外膜氧合腦監(jiān)測(cè)中國(guó)專家共識(shí)》，在《中華醫(yī)學(xué)雜志》2024年109卷第9期發(fā)表。體外膜氧合（extracorporealmembraneoxygenati...

前言腦組織耗氧量巨大，成人腦的重量只占體重的2%，但安靜狀態(tài)下其血流量約占心輸出量的15%，耗氧量約占全身耗氧量20%，據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，缺血缺氧在腦損傷致死的人群中的比例高達(dá)90%。在臨床工作中，為了實(shí)現(xiàn)腦保護(hù)，急需能夠?qū)崟r(shí)準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)腦組織血運(yùn)和氧合狀況的技術(shù)。近紅外光譜技術(shù)(NIRS)是近年來發(fā)展迅速的一種檢測(cè)技術(shù)。它可以測(cè)量局部組織氧飽和度（rSO2），以評(píng)估腦組織氧合狀況。本文就其監(jiān)測(cè)的原理以及在神經(jīng)外科腦氧和血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)中的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。近紅外光譜技術(shù)應(yīng)用的基本原...

目的探討心臟瓣膜手術(shù)中低腦氧發(fā)生情況及其對(duì)早期預(yù)后的影響。方法納入2017年8月至2018年５月于四川大學(xué)華西醫(yī)院在淺低溫體外循環(huán)（CPB）下行擇期心臟瓣膜手術(shù)的患者190例。術(shù)中監(jiān)測(cè)患者雙側(cè)局部腦組織氧飽和度（rSO2），定義患者術(shù)中出現(xiàn)rSO2＜55%持續(xù)5min為低腦氧事件，根據(jù)是否發(fā)生低腦氧事件分為低腦氧組（L組）和正常腦氧組（N組）。比較兩組臨床資料，分析低腦氧的發(fā)生情況及其對(duì)預(yù)后的影響。結(jié)果納入患者中有99例發(fā)生了低腦氧，在發(fā)生低腦氧的患者中，73例患者發(fā)生于CP...

紅外線血管顯像儀是一種運(yùn)用紅外線成像技術(shù)，快速而準(zhǔn)確地識(shí)別和顯示體內(nèi)血管結(jié)構(gòu)的醫(yī)療設(shè)備。它在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域尤其是在靜脈穿刺、血液透析和麻醉等方面發(fā)揮了重要作用。紅外線血管顯像儀的工作原理：1.紅外光發(fā)射：設(shè)備通過發(fā)射特定波長(zhǎng)的紅外光，照射患者的皮膚。紅外光能夠穿透皮膚和軟組織，照射到血管。2.信號(hào)反射：不同血液成分（如氧合血和脫氧血）對(duì)紅外光的吸收程度存在差異。氧合血會(huì)吸收更多的紅外光，因此在成像時(shí)形成更清晰的反差。3.成像處理：反射回來的光信號(hào)通過設(shè)備內(nèi)的傳感器接收，經(jīng)過內(nèi)置計(jì)算...

紅外線血管顯像儀利用了紅外線的光學(xué)特性和人體血管與周圍組織對(duì)紅外線吸收和反射的差異來實(shí)現(xiàn)血管的可視化。人體的血液中血紅蛋白對(duì)紅外線的吸收能力較強(qiáng)，而周圍組織對(duì)紅外線的吸收相對(duì)較弱。當(dāng)紅外線照射到人體皮膚表面時(shí)，穿過皮膚的紅外線會(huì)被血管中的血液吸收一部分，從而導(dǎo)致從血管反射回來的紅外線強(qiáng)度低于周圍組織。顯像儀中的傳感器接收這些反射的紅外線，并將其轉(zhuǎn)化為電信號(hào)。通過復(fù)雜的圖像處理算法，這些電信號(hào)被進(jìn)一步處理和分析，最終以清晰的圖像形式顯示出皮下血管的分布和走向。紅外線血管顯像儀的...

可視靜脈血管顯影儀是一種利用先進(jìn)技術(shù)增強(qiáng)或映射出皮下靜脈的輪廓，幫助醫(yī)護(hù)人員更準(zhǔn)確、更快速地定位靜脈，以便于進(jìn)行各種注射或穿刺程序的醫(yī)療設(shè)備。尤其在困難靜脈穿刺的情況下，如嬰兒、老年人、肥胖患者或脫水患者的靜脈尋找中，這種設(shè)備提供了極大的便利?？梢曥o脈血管顯影儀的技術(shù)原理：1.近紅外光技術(shù)：采用近紅外光照射皮膚，由于靜脈中的血紅蛋白對(duì)近紅外光有吸收作用，反射回來的光強(qiáng)會(huì)有所不同，通過高靈敏度的攝像機(jī)捕捉這些差異，再經(jīng)過電子電路處理，將靜脈的圖像清晰呈現(xiàn)。2.光學(xué)成像增強(qiáng)技術(shù)：...